Eine der wichtigsten und häufigsten Indikationen für Ultraschallkontrastmittel in der Echokardiographie stellt die Verbesserung der Endokardabgrenzung dar. Das folgende Beispiel zeigt einen linken Ventrikel mit einem apikalen Aneurysma.

 Bei einem mechanischen Index von 0,06, aufgenommen mit Vivid E 9, zeigt sich bei fehlendem apikalen swirling eine sehr gute Kontrastierung im gesamten Sektorfeld inklusive des linken Vorhofs bis an die Grenzen des Sektors. Bei Verwendung der 2.0 MHz – Frequenz findet sich keine Abnahme der Auflösung im Bereich des Mitralrings und kein Papillarmuskelartefakt.

Bei Patienten mit einer Aortenklappenstenosierung kommt der exakten Bestimmung der Weite des linksventrikulären Ausflußtrakts (LVOT) eine große Bedeutung zu. Bei geplantem transvalvulären Klappenersatz (TAVI) stellt die echokardiographische Bestimmung der Weite des Aortenklappenrings oft eine Herausforderung dar. Die beiden folgenden Beispiele zeigen einen Kontrastmitteleinsatz bei Ausmessung des LVOTs bzw. des Aortenringdurchmessers.

 
 Gute Endokarderkennung auch im Bereich des linksventrikulären Ausflußtrakts bei einem Patienten mit einer Aortenklappenstenose, Vivid E9 Platform, 2 MHz – Sendefrequenz. Es lassen sich sogar beide Mitralsegel abgrenzen.
 
 Mit der 4V-Sonde und einer Sendefrequenz von 1.6 MHz biplane Darstellung des Aortenrings zur Messung des Aortenringdurchmessers bei einem Patienten mit Aortenklappenstenose.

One of the most important and most common indications for ultrasound contrast agents is improvement of endocardial border delineation. The following example shows a left ventricle with an apical aneurysm.

Using a mechanical index of 0,06 with the M5S probe and the Vivid E 9 platform there is no apical swirling but a very good contrast in the entire sector field. By applying the 2.0 MHz – frequency there are no artifacts in the area of the mitral valve and no papillary muscle artifact.

Patients with aortic valve stenosis have often a calcification of the aortic ring, making the measurement of the ring diameter challenging, when the size of the new valve has to be choosen for a TAVI procedure. If the orifice of a stenotic aortic valve has to be calculated even a few millimeters of mismeasurement in diameter produce a significant error in calculated grade of stenosis. The following examples show contrast use for a better delineation of LVOT and aortic ring diameter.

Good border delineation of left ventricular outflow tract in a patient with aortic valve stenosis, Vivid E 9, 2 MHz frequency.
Simultaneous biplane imaging of the aortic ring with the 4V probe and 1.6 MHz frequency (Vivid E9 platform) in a patient with an aortic valve stenosis.

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